La kétamine pourrait constituer une alternative efficace à la thérapie électroconvulsive pour traiter la dépression
La dépression, une maladie mentale courante, peut souvent être traitée avec succès en combinant médicaments et thérapie.
Cependant, certains cas de dépression majeure résistent aux traitements habituels. Une étude récente a comparé l’utilisation de perfusions de kétamine à la thérapie électroconvulsive pour ces cas résistants. Les chercheurs ont découvert que la kétamine pouvait être aussi efficace, voire meilleure, que l’électroconvulsivothérapie, avec peu ou pas d’effets secondaires.
La kétamine peut être une alternative valable pour les patients auxquels l’ECT a été recommandée pour traiter leur dépression résistante.
Comparaison de la kétamine et de l’électroconvulsivothérapie dans le traitement de la dépression résistante
Cette étude était un essai ouvert, randomisé et de non-infériorité.
Les chercheurs ont recruté des participants souffrant de dépression majeure résistante au traitement et orientés vers une thérapie électroconvulsive. Les participants ont été répartis en deux groupes : un groupe a reçu des perfusions de kétamine deux fois par semaine pendant trois semaines, tandis que l’autre groupe a reçu une électroconvulsivothérapie trois fois par semaine pendant trois semaines.
Les chercheurs ont évalué les réponses au traitement en utilisant des auto-évaluations et en considérant une diminution du score d’au moins 50 % comme une réponse au traitement. Un suivi de six mois a été effectué chez les participants qui ont répondu au traitement. Les deux groupes ont connu une amélioration des symptômes dépressifs, avec environ 55 % des participants du groupe kétamine et environ 41 % des participants du groupe ECT constatant une amélioration.
Le groupe kétamine a présenté moins de problèmes de mémoire après les trois semaines de traitement. Les résultats indiquent que la kétamine n’est pas inférieure à l’électroconvulsivothérapie. Le Dr David Feifel, neuropsychiatre et directeur de l’Institut de neuropsychiatrie Kadima, a souligné l’importance de cette découverte pour guider le traitement des patients qui ne répondent pas aux traitements conventionnels.
Une approche prometteuse pour la dépression résistante au traitement
La thérapie à la kétamine est une approche plus récente qui peut aider à traiter la dépression résistante au traitement. Certains professionnels de la santé étaient sceptiques quant à son efficacité et à sa sécurité, mais la recherche valide son utilisation thérapeutique. Le Dr David Feifel souligne que cette étude jouera un rôle important dans l’acceptation de la kétamine par les sceptiques.
Cependant, davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer quels patients peuvent bénéficier de l’électroconvulsivothérapie et de la kétamine respectivement.
Limites et perspectives de l’étude sur l’utilisation de la kétamine dans le traitement de la dépression sévère
L’étude présente des limites importantes, notamment l’utilisation de l’auto-déclaration des symptômes dépressifs, un petit échantillon de participants et un suivi sur une courte période.
Les chercheurs reconnaissent que l’électroconvulsivothérapie peut avoir des effets plus profonds dans certains contextes et que des méthodes alternatives pourraient améliorer les résultats. Malgré ces limitations, l’étude renforce l’utilisation de la kétamine pour traiter la dépression sévère.
Le Dr Amit Anand souligne la nécessité de mener davantage de recherches sur des populations spécifiques et d’explorer de nouvelles options thérapeutiques avec moins d’effets secondaires et de potentiel de dépendance.
