Généralement diagnostiqués au cours de la grossesse, les symptômes de cette maladie peuvent passer inaperçus
Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?
Le diabète gestationnel (DG) est un type de diabète qui peut se développer pendant la grossesse. Il touche principalement les femmes qui n’ont jamais souffert d’un autre type de diabète auparavant.
Il s’agit d’un état dans lequel votre taux de sucre dans le sang (glucose) est trop élevé pendant la grossesse », explique Amina Hatia, sage-femme responsable de l’organisation caritative Tommy’s. « Il est généralement causé par les hormones que votre corps produit lorsque vous attendez un bébé. « Elle est généralement causée par les hormones que votre corps produit lorsque vous attendez un bébé. Ces hormones sont vitales pour votre grossesse, mais elles peuvent empêcher votre corps d’utiliser une autre hormone, l’insuline, de la manière dont il a besoin pour contrôler votre taux de sucre dans le sang.
En général, votre système réagit naturellement en produisant plus d’insuline. S’il n’y parvient pas, ou si l’insuline supplémentaire n’agit pas efficacement, votre taux de glycémie restera élevé et vous risquez de développer un diabète gestationnel ».
Symptômes du diabète gestationnel :
Selon Elvin, de nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme perceptible. Beaucoup de symptômes sont similaires à ceux que l’on ressent pendant la grossesse, par exemple la fatigue.
Les symptômes les plus courants, selon elle, sont les suivants
L’envie de faire pipi souvent, surtout la nuit
Avoir très soif
Se sentir plus fatigué que d’habitude
Démangeaisons génitales ou muguet
Troubles de la vue
Quand consulter un médecin?
« Généralement, entre huit et dix semaines de grossesse, lors de votre premier rendez-vous avec une sage-femme, celle-ci vous posera des questions sur les éléments susceptibles de vous exposer à un risque plus élevé de diabète gestationnel [voir ci-dessous] », explique Hatia.
Si vous présentez un risque plus élevé, on vous proposera un test de dépistage du diabète gestationnel entre la 24e et la 28e semaine, ou plus tôt si vous avez déjà souffert de diabète gestationnel (mais vous serez testée plus tôt si vous avez déjà souffert de diabète gestationnel).
Quel est le test de dépistage du diabète gestationnel ?
Le principal test permettant de diagnostiquer le diabète gestationnel est une prise de sang appelée test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT). « Il s’agit d’un test simple qui n’est nocif ni pour vous ni pour votre bébé », explique Elvin. « Après vous être abstenue de manger ou de boire autre chose que de l’eau pendant huit à dix heures, vous ferez une prise de sang pour mesurer votre taux de glucose. On vous donnera ensuite une boisson sucrée et on refera une analyse de sang après deux heures de repos pour voir comment votre corps gère le glucose. »
Toutefois, Mme Elvin précise que si vous présentez des symptômes de diabète à tout moment, ou si vous avez des inquiétudes pendant votre grossesse, il est important d’en discuter avec votre équipe soignante. « Le diabète de type 2 peut se développer à tout moment pendant la grossesse, donc si vous présentez des symptômes, même si les tests sont négatifs, il est important d’en parler à votre sage-femme », dit-elle.
Comment le diabète gestationnel affecte-t-il votre grossesse ?
« La plupart des personnes atteintes de diabète gestationnel ont des grossesses et des bébés en bonne santé, à condition que la maladie soit diagnostiquée et que la glycémie soit contrôlée », explique Amina. Toutefois, des problèmes peuvent survenir lorsque le diabète gestationnel n’est pas diagnostiqué ou pris en charge correctement.
Selon Hatia, ces problèmes peuvent être les suivants
Une hypoglycémie ou une jaunisse chez le bébé
Un bébé plus gros que la moyenne en raison d’une trop grande quantité de liquide amniotique
Pré-éclampsie
Dans de rares cas, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance hépatique ou une crise d’épilepsie.
Un DG non géré peut également augmenter le risque de pré-éclampsie, une affection qui provoque une hypertension artérielle pendant la grossesse et après l’accouchement. Si la pré-éclampsie n’est pas diagnostiquée et surveillée, elle peut, dans de rares cas, entraîner des complications graves pour la mère, telles qu’un accident vasculaire cérébral, une insuffisance hépatique ou une crise d’épilepsie, tout en augmentant le risque d’insuffisance pondérale à la naissance et de naissance prématurée.
Elvin ajoute : « Outre l’impact physique, certaines femmes se sentent coupables de leur diagnostic ou craignent de blesser leur bébé. D’autres femmes nous ont dit qu’elles se sentaient jugées par leur famille et leurs amis, ce qui entraîne un sentiment de honte et d’isolement. Il peut être inquiétant d’apprendre que l’on souffre de diabète gestationnel et nous encourageons les femmes à chercher du soutien auprès de leur sage-femme ou d’un autre professionnel de la santé si elles éprouvent des difficultés émotionnelles. »
Les causes du diabète gestationnel
« Nous ne savons pas exactement pourquoi certaines personnes sont atteintes de diabète gestationnel et d’autres non, mais certains facteurs augmentent le risque », explique Hatia.
Ces facteurs de risque sont les suivants :
Avoir déjà eu un diabète gestationnel
Avoir déjà eu un gros bébé (4,5kg/10lb à la naissance)
Etre en surpoids, avec un indice de masse corporelle supérieur à 30
Avoir un parent ou un frère ou une sœur diabétique
Etre d’origine noire, moyen-orientale ou sud-asiatique
être atteint du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
avoir subi un pontage gastrique ou une autre chirurgie de perte de poids.
Les femmes de plus de 40 ans sont plus susceptibles de souffrir de diabète gestationnel, et le NHS recommande actuellement le dépistage du diabète gestationnel pour les femmes enceintes de plus de 40 ans.
Pouvez-vous l’éviter ?
Il n’est pas toujours possible de prévenir la maladie de von Willebrand, mais il existe des moyens de réduire les risques.
« Si vous envisagez une grossesse ou si vous êtes enceinte, il est important d’essayer d’avoir une alimentation saine et équilibrée, de faire de l’exercice régulièrement et de maintenir un poids sain », conseille Hatia. « Si votre IMC se situe en dehors de la fourchette saine, parlez à votre médecin généraliste des changements que vous pouvez apporter avant la grossesse ou si vous êtes enceinte. Il pourra vous conseiller sur l’option la plus sûre pour vous permettre d’atteindre votre poids de forme ».
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